男子皮肤溃烂险丧命了

但2013年的中国会更加复杂。而这一更加复杂的背后 男子90%皮肤溃烂险丧命，竟因吃了这种药

90%以上皮肤莫名出现溃烂，甚至还有渗出流水，全身钻心的疼 近日，50多岁的老李，经历了一场生死劫难，这到底得了什么怪病，差点要了他的命呢？过东南大学附属中大医院皮肤科王飞主任团队追踪线索，逐一排查，终于找到了幕后真凶。

病因：吃了降眼压药，全身溃烂险丧命

王飞接诊老李时，看到他身上大面积的渗出，立即意识到了病情的严重性。 过敏，是由于过敏引发的一系列症状。 王飞看到老李的症状，第一反应就是过敏，到底什么原因导致过敏的呢？找出过敏源，这也成了整个治疗过程中最为重要的步骤之一。

王飞在问诊时，发现老李之前做过白内障手术，术后一直服用降低眼压的药物醋甲唑胺片，同时还服用了利尿药物，这两种药都是和磺胺类药物结构相似的药物，问题就出现这了，原本老李对磺胺类药物结构相似的药物就过敏，两种药物同时服用，过敏就重上加重，导致全身溃烂、剧烈疼痛的症状，这种症状被称作大疱性表皮坏死松解综合症。

治疗：找准病因，系统治疗

找到了病因，首要要停止原本的降眼压药和利尿剂，换之其他结构的药物。如果再继续服用，可能有生命危险。由于老李在出现大面积渗出症状的同时，体内的水、电解质、蛋白质等也在同步流失，病人很可能会出现水、电解质紊乱的后果，严重的还可能会发生高钠血症，继而造成高渗性昏迷。因此需要进行补液、抗过敏、抗感染、体表换药等一系列处理。由于老李全身90%以上的表皮坏死，给医护人员的治疗和护理工作也带来了很大麻烦，每天都要给老李换药，且每一次换药都要近2个小时。

定期对老李的血液进行检测也是必不可少的，由于渗出症状会导致的炎症反应，很可能会对肝、肾等脏器的功能造成不良影响。经过医护人员三周的全力治疗，老李表皮已逐渐好转，身上的剧烈疼痛也消失了，恢复良好即将出院。

提醒：排查药物过敏，警惕药物交叉过敏

王飞指出，弄清过敏病因是老李整个诊疗过程中最关键的一步。因为一旦患者的病因不能确定，患者还可能会继续服用先前的眼药和利尿药等，而这样不仅没有使病情得到缓解，反而会再一次会因为药物的交叉过敏让病情继续恶化，甚至危及患者生命。

专家提醒，在日常生活中要警惕用药，排查可能会对自身过敏的药物，并且要及时寻找新的替代药物，从而在保证不过敏的情况下，继续治疗之前的疾病。而一旦发现有过敏症状，应当立即就医，并且听从医生的建议积极做好配合治疗工作。

（张鑫 刘敏）

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